Metas Internacionais
Metas internacionais garantem segurança do paciente
Desde a sua fundação o HCor alia os avanços científicos e tecnológicos com a filosofia de cuidado qualificado e humanização no atendimento. Essa é a verdadeira vocação do HCor, que reúne o progresso da medicina com as melhores práticas assistenciais, com processos seguros nos cuidados de nossos pacientes.
É por isso que o HCor oferece a condição de excelência em atendimento médico assistencial, que garante práticas seguras, além de conforto e qualidade aos pacientes, por meio de equipes engajadas nas suas atividades. No ano de 2006 o Hospital do Coração conquistou a acreditação da Joint Commission International (JCI), considerada a mais importante certificação na área da saúde, e neste ano de 2009 renovaremos este certificado, reforçando assim nosso compromisso com a qualidade no atendimento, como um centro hospitalar que segue o mesmo nível de cuidados dos maiores e mais famosos hospitais do mundo.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) lançou a Aliança Mundial para a segurança do paciente e identificou seis áreas de atuação, entre elas, o desenvolvimento de soluções para a segurança do paciente no período de internação.
Designada pela OMS, a Joint Commission elaborou seis metas que têm como objetivo promover melhorias no atendimento prestado, nas quais o HCor está totalmente engajado:
Meta 1 – Identificar os pacientes corretamente
Todo paciente admitido e internado na instituição deve portar no uma pulseira branca de identificação, no pulso direito, contendo nome, IH e data de nascimento. A identificação deve ser checada antes da realização de procedimentos, como administração de medicamentos, transfusão de sangue e hemoderivados, coleta de sangue e de amostras para testes clínicos. Com essa medida assegura-se a identificação permanente do paciente.
Pacientes admitidos no Centro de Diagnóstico que recebam anestesia, no Pronto Socorro e no Day Clinic portarão pulseiras de cor laranja. Se precisarem passar para Unidade de Internação, UTI e UCO, a pulseira deverá ser substituição por outra de cor branca.
Meta 2 – Melhorar a comunicação efetiva
Por meio dessa meta, busca-se aprimorar a comunicação entre os prestadores de cuidados, estabelecendo interação efetiva, oportuna, precisa e completa, eliminando ambiguidades e sendo claramente compreendida pelo receptor, seja a mensagem transmitida por meio eletrônico, verbal ou escrita.
No HCor não existe a política ou a prática da prescrição verbal de medicamentos ou de qualquer tipo de procedimento. O hospital está instituindo o processo denominado Read Back, em que os resultados de exames recebidos por contato telefônico serão confirmados. Nesse processo, o profissional que receber uma informação, seja médico ou enfermeiro, deverá repeti-la a quem a transmitiu e esta, por sua vez, deverá confirmar a precisão da informação, garantindo, assim, a exatidão da informação para as duas partes.
Meta 3 – Melhorar a segurança de medicamentos de alta-vigilância
O objetivo é promover práticas seguras no preparo e administração dos medicamentos de alto risco, que são os eletrólitos em altas concentrações. No HCor, esses medicamentos ficam armazenados na farmácia e são disponibilizados para a equipe de enfermagem no momento do preparo. O envio às unidades, o medicamento é identificado com uma etiqueta de cor vermelha, além dos dados de identificação do paciente.
Para assegurar a eficiência do processo, a conferência e o preparo desses medicamentos é de responsabilidade de dois integrantes da equipe de enfermagem. Se o medicamento precisar permanecer nas unidades até o momento de seu preparo ou devolução, deverá ser mantido em cofre, com controle exclusivo do enfermeiro.
Meta 4 – Assegurar cirurgias com local de intervenção correto, procedimento correto e paciente correto
São quatro os objetivos principais definidos nesta meta: garantir a segurança do paciente submetido a procedimento cirúrgico ou invasivo, conferir à equipe médica a confiança da disponibilidade de equipamentos e materiais, evitar a realização de procedimentos em locais ou pacientes errados e manter a documentação corretamente preenchida. O processo inclui a realização dos procedimentos Checklist, Timeout e Check-out.
O Checklist deve ser sempre realizado antes da admissão do paciente nos procedimentos cirúrgicos ou invasivos. Envolve a equipe de enfermagem, juntamente com o médico e o profissional da engenharia clínica. Nesse processo, os profissionais devem verificar todos os itens das seguintes etapas: equipamentos e materiais necessários, liberação da fonte pagadora, montagem da sala operatória e identificação do paciente e do procedimento.
No Checklist também deve ser verificada a documentação completa (anamnese, exame físico, visita pré-anestésica e termos de consentimento) e, quando houver lateralidade, marcado o local da cirurgia. A marcação deve ser feita com o paciente consciente ou na presença de um familiar ou responsável, utilizando-se canetas especiais (permanente markers) disponíveis nas unidades de internação e UTI/UCO.
O Timeout deve ser feito por um membro da equipe médica, em voz alta, antes do início do procedimento. Inclui a confirmação da identificação do paciente, o procedimento, os materiais, o posicionamento e o local.
O Check-out deve ser realizado antes da saída do paciente, confirmando-se seu nome, a equipe cirúrgica, o procedimento realizado, a contagem de materiais utilizados, o relato de intercorrências e o encaminhamento de espécimes cirúrgicos para exames, devidamente identificados.
Clique aqui e assista ao vídeo sobre os procedimentos de Checklist e Timeout.
Meta 5 – Reduzir o risco de infecções associadas aos cuidados de saúde
As infecções hospitalares são ocorrências indesejáveis e preveníveis. Sua prevenção está relacionada à implementação de campanhas efetivas para higienização das mãos antes e após procedimentos e do contato com pacientes, em todos os setores do hospital. Trata-se de uma medida simples, que salva muitas vidas quando realizada de forma consciente, sistemática e eficiente.
Clique aqui e assista ao vídeo sobre a importância da lavagem das mãos.
Meta 6 – Reduzir o risco de lesão ao paciente, decorrente de quedas
O processo inicial compreende uma avaliação realizada pelo profissional de enfermagem do paciente com risco de queda, no momento da admissão. Todos os pacientes com risco de queda devem portar uma pulseira da cor verde. Além disso, outras medidas deverão ser observadas:
- Os pacientes deverão ser orientados a chamar a enfermagem para saírem do leito e deverão ser acompanhados até o banheiro e durante o banho;
- As camas desses pacientes deverão estar abaixadas, travadas e com grades levantadas;
- Pacientes e acompanhantes deverão ser orientados sobre o uso correto da campainha, que sempre estará ao alcance do paciente;
- A área de circulação do paciente deverá estar sempre livre, para permitir que caminhe com segurança;
- O quarto sempre deverá ter boa iluminação e o piso seco.